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viernes, 4 de mayo de 2012

Drenaje de Pseudoquiste Páncreático Complicado

Historia clínica, imágenes previas y evolución.
Pulsar sobre la imagen para ver el archivo en formato PDF.


Paciente con pseudoquiste de 6 meses de evolución, tamaño que ha aumentado de 10 a 14 cmts y es sintomático.  Llevada a endosonografía donde se observa quiste unilocular mayor de 10 cmts, sin septos adosado al estómago, sin vasos interpuestos con escaso material necrótico en su interior.  Se punciona con aguja 19 aspirando líquido cetrino, luego se amplía el trayecto con un cistótomo 10 F y posteriormente se dilata con balón de 18 mm.  Al entrar a la lesión con encosopio de visión frontal se observa perforación libre a cavidad peritoneal.  Se deja una guía en el quiste y se coloca sobre esta una prótesis esofágica cubierta con lo que se soluciona la complicación sin necesidad de cirugía.


Dra. Cecilia Castillo Taucher
Dr. Claudio Navarrete García


La paciente regresa luego de cinco semanas para el retiro de la prótesis.  El pseudoquiste estaba resuelto y la paciente asintomática.  Para la extracción se utiliza pinza de cuerpo extraño, argón e incisiones con papilótomo de aguja.  La paciente evoluciona satisfactoriamente luego del procedimiento, siendo dada de alta.


Dr. Claudio Navarrete García

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